李克勤（jixuie）题记：最近董路带的“足球小将”打败了世界顶级强队，获得“小世界杯”，人们议论“董刀现象”（董路和刀郎现象），涉及到董路没有“教练资格证”（国内足球教练上岗证）这个节点问题。由此，我们可以结合当年赤脚医生也是在没有“医师资格证”的情况下，按照毛主席当时营造的文化氛围，照样上岗为广大贫下中农看病治病，并且产生了有目共睹的卓越的成效，这和当下的“董刀现象”相似，只不过那个时候是普遍的现象，人们的思维习惯和行为方式，在毛泽东文化里，已经习以为常了。那么，毛主席究竟为何敢于这么做呢？

　　几千年来，给人民群众看病治病的医生（郎中），那有什么“上岗证”？中国中医，在人民群众的社会实践里，造就形成了行之有效的一套运行模式。只不过到了近代以后，西医进入中国以后，才出现了“上岗证”。

　　对此，毛主席最清楚，在相信来自群众的赤脚医生上，毛主席并不是没有考虑社会文化环境的。

　　用现在的话说，农村在看病治病上，属于急难愁盼的问题，刻不容缓，如果等待让赤脚医生“规范上岗”，那黄花菜都凉了。

　　第二，赤脚医生的学习方式和他们治疗疾病的方式，和战争年代培养指挥员，如出一辙，叫做“在战争中学习战争”。这是毛主席的一贯主张。

　　实践第一的观点，实践出真知，这是毛泽东文化里异而优的一个维度。

　　第三，赤脚医生的信誉来自贫下中农，这是有阶级性的。赤脚医生是贫下中农的自己人，并且赤脚医生的实践，就带有社会性，贫下中农的社会实践对于赤脚医生的单个实践，具有无处不在，无时不在的检验功能。这比来自西方的依靠职业职格证来检验、规范医生行为的方式还要合理。

　　由此，我们需要深层次思考这样的问题：

　　什么样的人可以无证上岗？

　　这样的问题包括：什么样的人可以无证上岗当教练？

　　什么样的人可以无证上岗当医生......

　　这里要声明一句，并不是说持证上岗不好，而是说，如果按照当下的“资格证制度”，杰出的民间人士拿不到资格证怎么办？

　　换一句话说，“资格证制度”如何完善？

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　　任何制度安排不能不考虑：

　　有益于好人干好事

　　这些年强调依法治国，这也没有什么错，问题在于制定的制度，不仅要考虑约束坏人干坏事，更重要的还要注意不能让制度约束好人干好事。

　　这就不能考虑，除了制度以外的制度环境，这是文化问题。

　　具体说，立法者是谁？立法者的利益，是否与多数人的利益相冲突？

　　这实际上，就是说，法治不能考虑立法之上，指导法治的指导思想是什么？

　　合法与合理的关系如何处理？

　　02

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　　如果既有法律法规出了问题怎么办？

　　这是制度修改完善的问题。

　　任何制度，任何法律法规，是不是已经制定就是完善的？

　　老百姓发现了既有的法治问题，怎么办？

　　03

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　　毛主席“一切为了人民健康”：

　　三法三通，道器变通

　　首先，“一切为了人民的健康”，这是毛主席的一个信念，是“全心全意为人民服务”宗旨的具体体现，这是道层面的思想，由无形走向有形的发端——道器变通之变，变为道器变通之源。

　　其次，毛主席道器变通之变，是有章法的，不是盲目的。毛主席过河不是摸着石头过，而是先有勇者游过去侦查水文水情，然后迅速假设桥梁，让人们行得通。

　　如果老是在河边摸着石头，摸来摸去，时间都过去了，想得通说得通没有用，还是行不通。

　　毛主席在防治血吸虫病时发现全国医护人员总共只有60万人，而光血吸虫病人就达到一千万，受危险的人群有一个亿，涉及12省份，靠常规，何年何月能够解决问题？

　　毛主席依靠党组织、科学家和人民群众三者结合，硬是在几年内控制了局面。

　　毛主席并没有停止于此，而是继续革命。老人家对医学院要5年才能培养出医生来，很不以为然。

　　在主席视野里，如果有了社会主义制度，医生在短期内内是可以培养出来的，关键是怎么培养，如何使用的问题。

　　到了1960年代，农村有很多贫下中农子女很多都能上小学、初中，还有少数可以上高中了，尤其是后来大批知识青年到农村接受贫下中农再教育时，在农村因地制宜，因时制宜，因人制宜培养土医生，火候就到了。

　　王桂珍（电影《春苗》原型）这样的赤脚医生出现不是偶然的，这是毛泽东文化的必然结果。

　　道必然器化出看得见摸得着的结果出来。

　　最后，毛主席不是不讲科学，老人家可不是像有些人那样教条搬用外国人的结论，而是搞出自己一套独特的体系来，并且用铁腕加以推广。

　　李克勤后记：当年的赤脚医生，也有一套制度，不得不承认那套制度易则易知，简则易从，其根本点在于这套制度的制定者、执行者、监督者，都是从群众中来，到群众中去的，这套制度的运行将合理与合法有机统一起来，所以，毛主席才敢于放手发展赤脚医生事业，这项事业才会那么卓有成效，对不对？

　　中国搞了社会主义之后，贫穷落后的农村如此迅速改变缺医少药的局面，创造了世界奇迹。这其中赤脚医生与合作医疗发挥了主要作用，后者是社会主义集体所有制性质的。前者之道，之器，之变，之通，需要认真说说。至少首先要明确的是，赤脚医生是在社会主义道上道器变通的。而这一切都是基于毛主席对赤脚医生的信赖，这个信赖来自于主席对中国农村的了解和判断。毛主席构建的新中国医疗事业，是个大体系，反映的是毛泽东文化。如果现在还看不懂，那是思想出了问题。

　　在1970年代初社会主义新生事物赤脚医生在农村普及到了生产大队，相当于普及到了村，有的生产小队也有赤脚医生。尤其是两部由赤脚医生真实故事改编的故事片《春苗》和《红雨》上映后，城市的人也熟悉了赤脚医生。片中的两手插曲“春苗出土迎朝阳”，“一根银针治百病”，家喻户晓。

　　这就是毛泽东文化的特点——只有好东西才会普及，普及了的一般就是好东西。

　　不好的东西，谁要是去普及，就会担心人们想不通，难以说得通，很难行得通。

　　毛主席提倡的东西，人们就相信是好东西，人们想得通，也说得通，当然就行得通。毛主席的想法说法做法，不是像某些官僚主义者那样凭主观搞出来的，那是经过了长期深入细致的调查研究之后，才搞出来的。

　　老百姓没有想到的，毛主席想到了，老百姓想到的，毛主席就做到了。